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  • 鼻部血管瘤好不好治疗

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      鼻部血管瘤在任何年龄人群均可发病,但主要以青年人群居多,也可产生在任何部位,以血管丰富处较多,如鼻中隔处。鼻部血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类,瘤体大小不一,可具有细蒂和广基,若色彩鲜红,示瘤内富有动脉血;如为暗红、紫色或黑红色者,则示瘤内富有静脉血。

      (1)毛细血管瘤较为多见,多产生在鼻中隔前下部,鼻底、中鼻甲、筛窦、下鼻道侧壁等处也可产生,其瘤体较小,有蒂,质较软,有弹性,易出血,系由多数分化良好的毛细血管所组成。

      (2)海绵状血管瘤多产生于下鼻甲、上颌窦及鼻骨,其瘤体较大,基广,质软可压缩,因其由多发性大小不等的血窦组成,所以原发于鼻腔者,除引起一侧性鼻塞外,经常重复呈现一侧性鼻衄,且往往出血量多、不易止;如原发于上颌窦者,可呈出血性息肉状突出于中鼻道,随着血管瘤的扩大,可引起上颌窦腔扩大,损坏骨质侵进附近器官,或使面颊隆起,眼球移位,复视等,有的可呈现头痛;原发于鼻骨则只引起骨外形变化。鼻部血管瘤以履行性鼻阻塞及重复鼻出血为重点症状临床诊断表现,临床诊断检查时可见鼻腔内有紫红色柔软肿块,有蒂易出血,如有继发沾染,其表面可腐烂、坏逝世。产生于鼻窦者,X线拍片可显影,若作上颌窦穿刺,可得鲜血,有助于临床诊断检查诊断。

      血管瘤的治疗以肿瘤手术为主,其虽属良性肿瘤,发展缓慢,但早晚会沾染面容和产生并发回纳症,故应尽早肿瘤手术,不应等候。如单发于鼻腔的毛细血管瘤,在肿瘤手术摘除后,可在根部作电凝,以期止血,且防复发转移。对于鼻腔和鼻窦的海绵状血管瘤,手术前可先行冷冻治疗,待其压缩变硬再行摘除,可减少术时出血。鼻窦血管瘤可经上颌窦道路全部摘除。对于病理变化范畴较大者,必要时手术前行患侧颈外动脉结扎,彻底摘除肿瘤。对于血管瘤,亦可用”3D超微介导术“,通常不出血,综合疗效显着。

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